【目录】

1、概述
2、症状
3、类型
4、病因
5、并发症
6、治疗

（图片来源：https://www.dreamstime.com/）

【概述】

白癜风(Vitiligo)是一种慢性（长期）自身免疫性疾病，身体的免疫系统会攻击并破坏黑色素细胞会导致皮肤斑块失去色素或颜色。白斑通常对称地出现在身体的两侧，例如双手或双膝。有时，颜色或色素会迅速流失，甚至覆盖大面积。

【症状】

白癜风的体征包括：

• 皮肤以斑点状失去颜色，通常首先出现在手部、面部和身体开口周围及生殖器周围
• 头发、睫毛、眉毛或胡须过早变白或变灰
• 口腔和鼻子内侧的组织（黏膜）失去颜色
• 白癜风可以从任何年龄开始，但经常出现在 30 岁之前。

【类型】

• 全身性白癜风：变色皮损会影响几乎所有皮肤表面。
• 泛发性白癜风：变色皮损发生在许多身体部位。这种类型最常见，相应身体部位（对称）上的变色斑通常进展相似。
• 节段型白癜风：变色皮损仅在身体一侧或一部分。往往发生在较小的年龄患者，进展一年或两年，然后停止。
• 局限型白癜风：变色皮损发生在身体上一个部位或少数部位。
• 面部型白癜风：受影响的皮肤位于面部和手部，以及身体开口周围，如眼睛、鼻子和耳朵。

【病因】

当产生色素的细胞（黑色素细胞）死亡或停止产生黑色素时，白癜风就会发生。该色素赋予您的皮肤、头发和眼睛颜色。所累及的皮肤会变浅或变白。目前还不清楚是什么原因导致这些色素细胞衰竭或死亡。它可能与以下原因有关：

• 免疫系统紊乱（自身免疫疾病）
• 家族史（遗传）
• 触发事件，如压力、严重晒伤或皮肤创伤（如接触化学物质）

【并发症】

白癜风患者可能面临的以下风险升高：

• 社交或心理困扰
• 晒伤
• 眼睛问题，例如发生葡萄膜炎
• 听力减退或发炎

【治疗】

白癜风的治疗基于通过恢复其颜色来改变皮肤的外观。然而，治疗的效果通常不是永久性的。如果您决定治疗白癜风，了解以下内容很重要：

• 治疗效果缓慢
• 白癜风可能很顽固
• 治疗不能治愈白癜风

选择哪种治疗方法取决于您的年龄、涉及的皮肤面积和部位、疾病的发展速度以及疾病对生活的影响。

1、药物疗法

▲炎症控制药物：

在皮损皮肤处涂抹皮质类固醇乳膏可能能够恢复肤色。这种方法在白癜风仍处早期时最有效。这种软膏既有效又易用，但您可能数月后才看得到肤色变化。

其主要副作用：皮肤变薄或皮肤上出现条纹或纹路。

▲影响免疫系统的药物：

这些药物为一种神经钙蛋白抑制剂软膏，这些药物可能会对皮肤小面积褪色（尤其是面部和颈部皮肤）患者有效。美国食品药品管理局（FDA）警告，这些药物与淋巴瘤和皮肤癌之间可能存在联系。

其主要副作用：涂抹在皮肤上时有灼烧感或疼痛感、使皮肤对阳光更敏感、潮红等
▲Janus激酶 (JAK) 抑制剂药物:

2022年7月，美国FDA批准的最新治疗白癜风的新药，适用于局部治疗成人和12岁及以上儿童患者的非节段性白癜风。

其主要副作用：用部位痤疮、应用部位瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、应用部位红斑和发热

2、光疗治疗

• -光疗使您的皮肤暴露在一种可以恢复自然肤色的紫外线 (UV) 光下。
• -在光疗期间，您会将皮肤暴露在紫外线下一段特定的时间。皮肤科医生会为每位患者计算合适的时间
• -光疗对恢复面部和颈部的颜色最有效；嘴唇、指尖和脚趾对光疗的治疗反应最差
• -光疗效果缓慢

3、手术治疗

如果其他治疗无法恢复肤色，手术可能是一种选择。两种类型的手术用于治疗白癜风：

• 皮肤移植：您的皮肤科医生会摘取一些健康的、有色素的皮肤，并将其移植到一个或多个患有白斑病的区域。
• 细胞移植：在这种类型的手术中，您的皮肤科医生会摘除一些健康的、有色素的皮肤。外科医生不是将皮肤移植到白斑病区域，而是从被切除的皮肤中取出细胞。然后将这些细胞放入患有白癜风的皮肤中。手术后6个月内，这些被移植的健康细胞大部分重新产生黑色素从而修复皮损。
• 但对于疤痕凸起的人来说，手术也可能不是一种选择。手术可能会留下疤痕

参考来源：

[1]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/vitiligo/symptoms-causes/syc-20355912
[2]https://www.niams.nih.gov/health-topics/vitiligo/diagnosis-treatment-and-steps-to-take