【目录】

1、概述
2、病因
3、症状
4、并发症
5、诊断
6、治疗

（图片来源：https://costamedic.com/gerd/）

【概述】

• 当胃酸反复回流入连接口腔和胃的管道（食管）时，会发生胃食管反流病（GERD）。这种回流（胃酸反流）会刺激食管内膜。
• 许多人时不时会出现胃酸反流。但在一段时间内反复发生胃酸反流会导致 GERD。
• 大多数人可以通过改变生活方式和使用药物来管理 GERD 的不适感。虽然不常见，但有些人可能需要通过手术来缓解症状。

【病因】

GERD 由胃酸或非酸性胃内容物频繁反流所引起。

当您吞咽时，食管底部（食管下括约肌）周围的环形肌肉带松弛，导致食物和液体流入您的胃。然后，括约肌将再次闭合。

1、增加患 GERD 风险的因素包括：

• 肥胖症
• 胃顶部隆起到横膈膜上方（食管裂孔疝）
• 怀孕
• 结缔组织病，如硬皮病
• 胃排空延迟

2、加重酸反流的因素包括：

• 抽烟
• 暴食或深夜进食
• 食用某些食物（诱因），如高脂或油炸食物
• 饮用某些饮料，如酒或咖啡
• 服用某些药物，如阿司匹林

【症状】

GERD 的常见体征和症状包括：

• 胸部灼热感（胃灼热），通常在进食后发生，可能在晚上或躺下时更严重
• 食物或酸液回流（反流）
• 上腹部或胸部疼痛
• 难以吞咽（吞咽困难）
• 咽喉中有肿块感

如果您有夜间胃酸反流，可能还会出现：

• 持续咳嗽
• 声带发炎（喉炎）
• 哮喘新发或加重

【并发症】

食管的慢性炎症会导致：

• 食管组织出现炎症（食管炎）。胃酸会侵蚀食管内的组织，导致炎症、出血，有时还会形成疮口（溃疡）。食管炎可能会引起疼痛和吞咽困难。
• 食管变窄（食管狭窄）。胃酸对食管下部造成的损伤会导致疤痕组织形成。疤痕组织会使食物通道缩窄，导致吞咽问题。
• 食管癌前病变（巴雷特食管）。胃酸造成的损伤可能会导致食管下层组织发生改变。这些改变与食管癌风险增加有关。

【诊断】

诊断需要做以下检查：

• 上消化道内镜检查。
• 动态酸碱度（pH 值）探针检测
• 上消化系统 X 线检查
• 食管测压
• 经鼻食管镜检查。

【治疗】

医生可能建议您先尝试改变生活方式和使用非处方药。如果您的状况在数周内没有得到缓解，医生可能建议使用处方药并进行其他检查。

• 治疗药物：包括处方药和非处方药
• 外科手术及其他手术：胃底折叠术、安装LINX 装置、经口无切口胃底折叠术（TIF）