吃了卡博替尼（Cabozantinib）片后常见的副作用有哪些怎么处理

卡博替尼（Cabozantinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于部分晚期肿瘤的靶向治疗，如肾细胞癌（RCC）、肝细胞癌（HCC）、甲状腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)。由于卡博替尼能够影响多条与肿瘤生长、血管生成有关的信号通路，在发挥抗肿瘤作用的同时，也可能出现一些比较典型的药物不良反应。了解这些表现，有助于患者及时识别用药期间的身体变化。

（1）卡博替尼单药治疗期间比较常见的不良反应包括腹泻、乏力、手足综合征、食欲下降、高血压、恶心、呕吐、体重下降以及便秘等。EMA同样将腹泻、疲劳、恶心、食欲下降、手足综合征和高血压列为较常见的不良反应。

（2）其中，腹泻是患者比较容易遇到的胃肠道反应。如果出现轻度腹泻，应注意水分和电解质补充，并观察排便次数以及是否伴随明显腹痛、发热等表现。若腹泻持续加重，或者出现明显脱水、头晕、乏力等情况，则需要及时处理。卡博替尼说明书允许根据不良反应严重程度采取暂停用药、降低剂量等措施，因此不能为了继续治疗而自行长期忍受明显副作用。

（3）手足综合征也是卡博替尼比较有代表性的皮肤不良反应，可能表现为手掌、足底发红、疼痛、肿胀、麻木或脱皮。日常生活中可以减少长时间行走、摩擦以及接触高温刺激，并保持皮肤适当滋润。如果症状持续加重，影响正常活动，需要结合说明书中的剂量调整原则处理。

（4）除此之外，卡博替尼还可能引起血压升高，治疗期间需要关注血压变化。FDA特别提示，对于控制不佳的高血压，需要暂停卡博替尼，并根据严重程度进行进一步处理。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/cabozantinib.html