【目录】

1、概述

2、病因

3、10个早期征兆

4、症状与疾病阶段

5、预防

6、治疗

（图片来源：https://health.gov.ag/elementor-15906/）

【概述】

• 阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，简称AD）是最常见的痴呆类型。
• 它是一种进行性疾病，从轻度记忆丧失开始，并可能导致丧失进行对话和对环境做出反应的能力。
• 它涉及控制思想、记忆和语言的大脑部分的退化
• 它会严重影响一个人进行日常活动的能力
• 它是所有成年人的第六大死因，也是 65 岁或以上老年人的第五大死因。
• 它无法被治愈，但某些药物可以暂时减缓症状的恶化

【病因】

• 年龄是阿尔茨海默病最著名的危险因素。
• 家族史——研究人员认为，遗传学可能在阿尔茨海默病的发展中发挥作用。然而，基因不等于命运。健康的生活方式可能有助于降低患阿尔茨海默病的风险。两项大型长期研究表明，充足的身体活动、营养丰富的饮食、有限的饮酒量和不吸烟可能对人们有所帮助。
• 其他风险因素：1 既往头部外伤 ；2 慢性病：高血压、肥胖，2型糖尿病和高胆固醇等慢病可增加患病风险； 3 不良生活方式：缺乏锻炼、熬夜、吸烟高脂饮食、久坐不动等可增加患病风险 ；4 低教育水平和较少社交

【10个早期征兆】

出现这 10 种警告信号中的一种或多种的人应该去看医生以找出原因。早期诊断使他们有机会寻求治疗并为未来做计划。

• 扰乱日常生活的记忆力减退：忘记事件、重复自己或依赖更多辅助工具来帮助您记住（如便签或提醒）。
• 计划或解决问题的挑战：支付账单或使用多年的烹饪食谱有困难。
• 在家里、工作或休闲时难以完成熟悉的任务：做饭、开车、使用手机或购物有问题。
• 时间或地点混淆：难以理解稍后发生的事件，或忘记日期。
• 难以理解视觉图像和空间关系：平衡或判断距离更困难，在家里被东西绊倒，或更频繁地洒落或掉落东西。
• 口语或写作方面的新问题：跟不上或加入对话或难以找到你要找的词（说“你手腕上的那个东西可以报时”而不是“手表”）。
• 东西放错地方，无法回溯步骤：将车钥匙放在洗衣机或烘干机中，或无法回溯步骤找东西。
• 判断力下降或判断力差：成为骗局的受害者，理财不善，不太注意卫生，或养宠物有困难。
• 从工作或社交活动中退缩：不想像往常一样去教堂或其他活动，无法观看足球比赛或跟上正在发生的事情。
• 情绪和性格的变化：在一般情况下容易心烦意乱或害怕、多疑。

【症状与疾病阶段】

阿尔茨海默病通常分三个阶段缓慢进展：早期、中期和晚期（在医学背景下有时称为轻度、中度和重度）。由于阿尔茨海默氏症以不同的方式影响人们，因此每个人可能会以不同的方式经历痴呆症的症状——或经历不同的阶段。

早期阿尔茨海默病（轻度）

在阿尔茨海默病的早期阶段，一个人可能会独立运作。他或她可能仍然会开车、工作并参加社交活动。尽管如此，这个人可能会觉得自己好像有记忆力减退，例如忘记熟悉的单词或日常物品的位置。

在此阶段，症状可能并不十分明显，但家人和密友可能会注意到，医生将能够使用某些诊断工具来识别症状。
常见的困难包括：

• 想出正确的词或名字。
• 在介绍给新朋友时记住名字。
• 在社交或工作环境中执行任务有困难。
• 忘记刚刚读过的材料。
• 丢失或错放贵重物品。
• 在计划或组织方面遇到更多麻烦。

中期阿尔茨海默病（中度）

中期阿尔茨海默氏症通常是最长的阶段，可以持续多年。随着疾病的进展，阿尔茨海默病患者将需要更高水平的护理。
老年痴呆中期，痴呆症状更加明显。此人可能会混淆词语、感到沮丧或生气，并以意想不到的方式行事，例如拒绝洗澡。大脑中神经细胞的损伤也会使人难以在没有帮助的情况下表达思想和执行日常任务。

症状因人而异，可能包括：

• 忘记事件或个人历史。
• 感到喜怒无常或退缩，尤其是在社交或精神上具有挑战性的情况下。
• 无法回忆起有关他们自己的信息，例如他们的地址或电话号码，以及他们就读的高中或大学。
• 对他们在哪里或今天是什么日子感到困惑。
• 需要帮助选择适合季节或场合的衣服。
• 无法控制膀胱和肠道。
• 经历睡眠模式的变化，例如白天睡觉，晚上变得焦躁不安。
• 表现出游荡和迷路的倾向增加。
• 表现出性格和行为的变化，包括多疑和妄想或强迫性重复行为，如拧手或撕碎纸巾。

晚期阿尔茨海默病（严重）

在疾病的最后阶段，痴呆症状很严重。个人失去了对环境做出反应、进行对话以及最终控制运动的能力。他们可能仍会说单词或短语，但很难传达痛苦。随着记忆力和认知能力的持续恶化，可能会发生重大的性格变化，个人需要广泛的护理。

在这个阶段，个人可以：

• 在日常个人护理方面需要全天候协助。
• 对最近的经历以及周围的环境失去意识。
• 体验身体能力的变化，包括走路、坐着，最后是吞咽
• 沟通有困难。
• 容易受到感染，尤其是肺炎

阿尔茨海默氏症患者在晚期可能无法主动参与，但他或她仍然可以通过适当的方式从互动中受益，例如聆听轻松的音乐或通过轻柔的触摸获得安慰。

【预防】

阿尔茨海默病不是可预防的医疗状况。但是，可以改变一些与生活方式有关的阿尔茨海默病致病风险因素。证据显示，改变饮食、运动和习惯（降低心血管疾病风险的措施）还可能降低患上阿尔茨海默病以及导致痴呆的其他疾病的风险。有益心脏健康的生活方式可降低罹患阿尔茨海默病的风险，包括：

• 定期运动
• 采用以新鲜农产品、健康油脂为主且饱和脂肪含量低的饮食，例如地中海饮食
• 按照治疗指导原则控制高血压、糖尿病和高胆固醇
• 如果您抽烟，请咨询医生帮助您戒烟

研究表明，参加社会活动、阅读、跳舞、棋盘游戏、艺术创作、演奏乐器以及其他需要精神和社会参与的活动，有助于在年龄较大时保持思维能力并降低患阿尔茨海默病的风险。

【治疗】

■药物治疗

目前治疗阿尔茨海默病的药物共分为两类：
1 暂时缓解某些症状的药物

2 改变患者疾病进展的药物

■非药物治疗

许多这些策略旨在识别和解决阿尔茨海默氏症患者随着疾病的进展可能难以表达的需求。应始终首先尝试非药物方法。
▲开发成功的非药物疗法的步骤包括：

• 认识到此人不仅“行为刻薄或脾气暴躁”，而且还有进一步的疾病症状。
• 确定原因以及症状如何与阿尔茨海默氏症患者的经历相关。
• 改变环境以解决舒适、安全和轻松的挑战和障碍。

▲应对技巧

• 监控个人舒适度。检查疼痛、饥饿、口渴、便秘、膀胱充盈、疲劳、感染和皮肤刺激。保持舒适的室温。
• 避免对抗或争论事实。例如，如果某人表示希望去看望多年前去世的父母，请不要指出父母已经去世。相反，你应该说，“你妈妈是个很棒的人。我也想见见她。”
• 转移对方的注意力。通过回应情绪而不是行为来保持灵活性、耐心和支持。
• 营造平静的环境。避免噪音、眩光、不安全的空间和过多的背景干扰，包括电视。
• 在刺激事件之间允许足够的休息。
• 提供安全对象。
• 确认请求，并响应它们。
• 寻找每种行为背后的原因。咨询医生以确定与药物或疾病有关的任何原因。
• 探索各种解决方案。
• 不要把这种行为当回事，并与他人分享您的经历。

参考来源：

[1]https://www.cdc.gov/aging/aginginfo/alzheimers.htm

[2]https://www.alz.org/alzheimers-dementia/stages