长期吃阿可替尼/阿卡替尼（康可期）会出现哪些常见副作用

阿可替尼（Acalabrutinib）是一种第二代布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，主要用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）以及部分套细胞淋巴瘤（MCL；非霍奇金淋巴瘤）患者。由于部分患者需要持续用药，因此长期治疗期间的不良反应也是用药过程中比较关注的问题。

1、感染和血液学异常需要关注

阿可替尼治疗期间可能出现感染，包括上呼吸道感染等，部分患者还可能出现比较严重的感染。长期治疗还需要关注中性粒细胞、血小板以及其他血细胞计数变化。因此，持续用药期间通常需要定期进行血常规检查。如果出现持续发热、反复感染或明显乏力等情况，应及时进行相关检查。

2、出血风险是BTK抑制剂的重要特点

阿可替尼可能影响血小板相关功能，因此可能增加出血风险。常见表现可以是皮肤瘀斑、鼻出血等，少数情况下可能发生严重出血。正在使用抗凝药、抗血小板药或者近期接受手术的患者，需要特别关注药物之间的影响。

3、心脏和肝功能也需要长期监测

阿可替尼长期使用过程中还可能出现心律失常，包括房颤或房扑。若出现心悸、胸闷、头晕等表现，需要及时检查。对于存在严重肝功能损害的人群，美国说明书建议避免使用阿可替尼。此外，长期接受BTK抑制剂治疗还需要注意第二原发恶性肿瘤，尤其是皮肤肿瘤，因此日常做好防晒也属于长期管理的一部分。

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参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Acalabrutinib